鸡胸肉二肽安赛宁提升轻度认知障碍患者记忆得分
摘要
一种来源于鸡胸肉的二肽——安赛宁（anserine），在轻度认知障碍（MCI）人群中取得了意外的积极结果。为期12周、每日500 mg的随机、双盲、安慰剂对照试验显示，安赛宁组的MMSE得分平均提升约1.9分，而安慰剂组保持不变（p=0.036）。其可能的作用机制是清除与神经炎症相关的活性分子次氯酸（HOCl）。虽然该研究仅纳入30名受试者且只使用了一项认知测评，但仍为安赛宁的认知益处提供了初步证据。
正文
研究背景
日本团队进行的一项小规模试验发现：轻度认知障碍（MCI）患者每日服用500 mg来源于鸡胸肉和鱼类的二肽——安赛宁。12周后，接受安赛宁的受试者在记忆相关测试中的得分提升约2分，安慰剂组则无明显变化。
该化合物在保健品市场并不常见，但相关研究正悄悄积累。2021 年发表在 Aging 期刊的这项随机对照试验是目前为止最具说服力的报道之一，值得细读。
安赛宁是什么？
安赛宁（β‑丙氨基‑3‑甲基‑L‑组氨酸）是一种 二肽，即由两个氨基酸通过肽键相连形成的分子。它是 肌肽（carnosine） 的近亲，二者同属组氨酸类二肽家族。安赛宁在鸟类、鱼类以及鸡胸肉中含量丰富，这也是搜索关键词“鸡胸肉肽 脑”常出现的原因。市面上已有单一的安赛宁补充剂，通常提取自鸡肉或鱼肉，并常与肌肽混合使用。
试验概况：对象、干预与时间
- 首席研究者：Masuoka 等人（主要负责人 Tatsuhiro Hisatsune）
- 地点：日本
- 筛选：58 名老年志愿者
- 随机分组：36 名符合 MCI 诊断的受试者，分配至每日 500 mg 安赛宁组或安慰剂组
- 干预时长：12 周
- 完成分析：30 名（每组 15 人）
- 主要结局：基线和干预后使用 Mini‑Mental State Examination（MMSE）评分
结果数据
| 组别 | MMSE 变化（平均±SD） | p 值 |
|---|---|---|
| 安赛宁 | +1.9 ± 2.0 | 0.036 |
| 安慰剂 | 0.0 ± 2.8 | — |
研究者进一步校正了受试者每日膳食中摄入的安赛宁（因为多吃鸡肉、鱼肉会额外摄入该二肽），校正后两组差异更加显著（p=0.0176）。
MMSE 满分 30 分，1.9 分的提升虽属温和，但在通常预期会保持稳定甚至缓慢下降的 MCI 人群中，出现“上升趋势”已经是值得关注的早期信号。
机制简述（通俗版）
阿尔茨海默病如今被视为既有淀粉样斑块、神经纤维缠结，也伴随炎症成分。作者提出以下链式反应：
- 中性粒细胞释放酶 髓过氧化物酶（MPO）；
- MPO 产生 次氯酸（HOCl），化学性质与家用漂白剂相似，用于杀菌；
- 大脑中过量的 HOCl 损伤组织、加剧神经炎症，推动疾病进展。
安赛宁被假设为 HOCl 清除剂，能够捕获并中和这种活性分子，抑制 MPO‑驱动的炎症级联反应。换言之，它像是把大脑里慢慢燃起的化学“小火”扑灭，以免造成更大伤害。
需要说明的是，本研究并未直接测量大脑炎症标志物，机制推测仅基于文献和体外实验，尚未在本试验中得到验证。
与肌肽及更广证据的关系
安赛宁并非孤立存在。早期日本研究使用 安赛宁/肌肽混合物（常见 4:1 比例，约每日 1 g）报告了老年人在记忆和脑血流方面的部分改善。
2024 年发表在 Nutrition Reviews 的荟萃分析整合了组氨酸类二肽的研究，发现 延迟回忆 能力得到提升。延迟回忆是阿尔茨海默早期最先出现衰退的认知功能之一，具有重要意义。
本文讨论的这项试验则提供了一个略有不同的视角：单独使用安赛宁、剂量更低、且针对已确诊 MCI 的人群。
实用要点
- 推荐剂量：本试验使用 每日 500 mg 安赛宁；早期混合产品的日摄入量约为 1 g 二肽（安赛宁+肌肽）。
- 食物来源：鸡胸肉、金枪鱼等鱼类是天然来源。研究中已对膳食摄入量进行校正，因为仅靠饮食难以准确获取足量，补剂因此应运而生。
- 产品形态：市面上主要有两类：单一安赛宁和安赛宁/肌肽混合物。两者的证据体系分开，选购时请注意每份实际含量（毫克）。
- 适用人群：对记忆有主观担忧或已被诊断为 MCI 的老年人，可在医生指导下考虑使用。它并非痴呆治疗药，也不能替代医学评估、规律运动、充足睡眠、血压管理等已被证实的健康措施。
研究局限
- 样本量小：仅 30 人（每组 15 人）分析，易放大偶然效应。
- 随访时间短：12 周不足以说明长期效果或效应是否持续。
- 单一测评：主要结局为 MMSE，这是一种相对粗糙的筛查工具，受练习效应和情绪影响较大。
- 单一族群：受试者全部来自日本，饮食和基因背景可能与其他地区不同。
- 脱落率：36 人随机，最终 30 人完成分析，脱落者可能带来偏倚。
- 统计显著性边缘：p=0.036 虽低于 0.05 阈值，但并非极显著，复制研究仍然关键。
上述并不意味着安赛宁无效，只是提示需要更大规模、多中心、疗程更长且包含认知电池和生物标志物的试验来确认其益处及 HOCl 清除机制。
底线结论
安赛宁是一种来源于食物的二肽，具备合理的抗炎假说，并已有一项小规模但鼓舞人心的人体试验支持。每日 500 mg 的摄入在 12 周内与 MMSE 约 2 分的提升相关，而安慰剂组保持不变。结合早期混合研究以及 2024 年荟萃分析对延迟回忆的正面发现，安赛宁目前是比较可信的认知健康补剂候选之一，但仍属于“候选”，尚未被证实为治疗手段。如有意尝试，请务必与医生沟通，尤其是在已有记忆问题需要正规评估的情况下。
