マグネシウムは6か月で硬くなった動脈を柔らかくした―しかし、効果が認められない試験結果も出てきた
12週間の試験ではマグネシウムは動脈硬化に測定可能な効果を示さなかったが、24週目に実施したランダム化試験ではマグネシウム群がプラセボに対し脈波伝播速度を1.0 m/s改善した。血圧には変化がなかった。この結果は血管老化に関心のある人の目を引く。一方、同じ研究グループが2022年に実施した大規模追試（164人・3種のマグネシウム比較）では有意な効果は認められなかった。以下で、元の研究とその限界、そして矛盾するエビデンスの解釈をまとめる。
NMNと血圧：10件の試験を統合、60歳以上で最も低下
『Nutrients』に掲載された最新のメタ分析では、NMN（NAD+ 前駆体）が血圧に与える影響を検証するため、10件のランダム化比較試験（合計349名）を統合しました。結果、拡張期血圧は平均で約2.15 mmHg低下し統計的に有意でしたが、全体の収縮期血圧の変化は有意ではありませんでした。特に60歳以上の成人では収縮期血圧が約3.94 mmHg低下する傾向が見られました。サンプル数が限られ、固定効果モデルを用いた点から、著者らは本結果を「予備的・示唆的」と位置付けています。
720 µg ビタミンK2＋D3 が冠動脈石灰化を約21％抑制 〜RCT結果
2年間の二重盲検ランダム化試験（対象400名、重度の冠動脈石灰化患者）において、高用量ビタミンK2とビタミンD3の併用は、プラセボに比べ動脈石灰化の進行を約21％抑制した（K2＋D3群は平均196 AU、プラセボ群は248 AU）。画像検査では非石灰化プラークの増加は認められず、安心できる結果です。ただし、石灰化は進行が遅くなっただけで逆転はせず、心筋梗塞や死亡率といった臨床アウトカムは評価されていません。参加者は平均71歳と高齢で、重度の病変を有する人々であったため、結果が全ての人に当てはまるわけではありません。ワルファリンなどビタミンK拮抗薬を使用中の方は、必ず医師に相談してください。
2つの手頃なサプリで心血管死亡率が半減――落とし穴もある
コエンザイムQ10とセレンという比較的手頃なサプリ2種が、スウェーデンの高齢者において心血管死亡率を12.6%から5.9%に低減させたと報告されています。心臓負荷のバイオマーカーや心エコーでも改善が見られましたが、対象はセレン摂取が少ない地域の443名に限られ、どちらの成分が効果を担ったかは不明です。本稿では KiSel‑10 試験の概要と結果、適用できる対象者、そして安全面での留意点を解説します。