عدد اصلی: NAD+ از ۴۰٪ تا ۹۰٪ افزایش یافت
NAD+ یک کوآزمینهٔ اساسی برای متابولیسم انرژی و تعمیر DNA است که با افزایش سن کاهش می‌یابد. به همین دلیل، پیش‌سازهای NAD+ تبدیل به مکمل‌های پرطرفدار شده‌اند. یکی از ترکیب‌های مورد بحث NRPT است که نیکوتینامید ریبوزید (NR) را با پترستیلبن (PT) ترکیب می‌کند و به‌صورت تجاری تحت نام Basis عرضه می‌شود.
این مطالعهٔ تصادفی‑دو‌سوکور‑کنترل‌شده با پلاسیبو در سال ۲۰۱۷ در npj Aging and Mechanisms of Disease، اولین آزمون انسانی با تکرار دوز این ترکیب بود. نتایج کلیدی به شرح زیر است:
- حدود ۴۰٪ افزایش NAD+ در خون در دوز پیشنهادی (NRPT 1X)
- حدود ۹۰٪ افزایش NAD+ در دوز دو برابر (NRPT 2X)
- بدون تغییر در گروه پلاسیبو
- بدون گزارش عوارض جدی
این ارتقاها پس از چهار هفته مشاهده شد و تا پایان دورهٔ هشت هفته حفظ شد.
شرکت‌کنندگان و روش مطالعه
پروژه شامل ۱۲۰ فرد سالم بین ۶۰ تا ۸۰ سال بود که به سه گروه زیر تصادفی تقسیم شدند:
- پلاسیبو
- NRPT 1X – دوز تجاری (۲۵۰ mg NR + ۵۰ mg پترستیلبن روزانه)
- NRPT 2X – دو برابر دوز تجاری (۵۰۰ mg NR + ۱۰۰ mg پترستیلبن روزانه)
همهٔ افراد به‌صورت کور، به‌صورت روزانه به‌مدت هشت هفته مکمل خود را مصرف کردند. سطح NAD+ در خون کامل به‌همراه برخی پارامترهای ایمنی پیگیری شد.
چرا ترکیب NR + PT؟
- NR یک فرم وی‑تامین B3 است که به‌صورت طبیعی در شیر یافت می‌شود و سلول‌ها می‌توانند آن را مستقیم به NAD+ تبدیل کنند.
- پترستیلبن پلی‌فنولی‌ای است شبیه رسوراترول که در انگور سفید و برخی میوه‌های دیگر وجود دارد. این ترکیب به‌نظر می‌رسد بتواند مسیرهای متابولیک مرتبط با NAD+ را تقویت کند.
در این مطالعه تنها ترکیب NRPT با پلاسیبو مقایسه شد؛ NR یا PT به‌تنهایی آزمایش نشدند. بنابراین نمی‌توان دقیقاً گفت که هر یک از این دو ماده چه سهمی در افزایش NAD+ داشته‌اند.
نکات دوزی به‌صورت خلاصه
- وابستگی به دوز: دو برابر کردن دوز تقریباً دو برابر افزایش NAD+ را به‌دست می‌دهد (۴۰٪ → ۹۰٪).
- شروع سریع: ارتقای معنی‌دار حتی در اندازه‌گیری چهار هفته‌ای مشاهده شد.
- پایداری: سطح NAD+ در طول هشت هفته ثابت ماند و کاهش نداشته است.
- پلاسیبو ثابت: گروه پلاسیبو تغییری نشان نداد؛ این امر نشان می‌دهد تغییرات ناشی از مکمل است نه نوسان تصادفی یا اثر شرکت در مطالعه.
دوز 1X همان دوز تجاری Basis است (۲۵۰ mg NR + ۵۰ mg PT روزانه) و در گروه 2X هر دو مقدار دو برابر می‌شود.
ایمنی: چه مواردی گزارش شد و چه مواردی نامشخص است
نویسندگان هیچ عارضهٔ جدی‌ای را در طول هشت هفته گزارش نکردند که برای یک مطالعهٔ اولیهٔ انسانی با تکرار دوز خوشوقتی است. با این حال نکات زیر باید مدنظر قرار گیرد:
- مدت زمان کوتاه: هشت هفته مدت کافی برای ارزیابی اثرات طولانی‌مدت یا خطرات احتمالی در مصرف سالانه نیست.
- جمعیت محدود: تنها افراد سالم و مسن شرکت کردند؛ نتایج برای بیماران مزمن یا افراد جوان‌تر قابل تعمیم نیست.
- نمونهٔ نسبتاً کوچک: با ۱۲۰ نفر در سه گروه، عوارض نادر ممکن است تشخیص داده نشوند.
چه چیزهایی از این مطالعه نمی‌توان نتیجه گرفت
در اینجا جایی است که تبلیغات اغلب از داده‌ها عبور می‌کنند. این تحقیق فقط ایمنی و سطح NAD+ خون را بررسی کرد؛ بنابراین نمی‌توان از آن نتیجه‌گیری کرد که:
- طول عمر را افزایش می‌دهد یا سرعت پیری را کاهش می‌دهد
- توان، هوش یا انرژی را بهبود می‌بخشد
- هرگونه شاخص بیماری خاصی را بهبود می‌بخشد
افزایش NAD+ یک علامت بیوشیمیایی است؛ اینکه آیا این تغییر منجر به بهبود واقعی سلامت می‌شود، نیاز به مطالعات طولانی‌مدت با نقطه‌های پایان بالینی دارد.
نکات انتقادی برای خوانندگان
- NAD+ خون یک نمایندهٔ کلی نیست. این نشان می‌دهد پیش‌ساز جذب و تبدیل می‌شود، اما نمی‌گوید چه اتفاقی در بافت‌های دیگر مثل ماهیچه یا مغز می‌افتد.
- توسعهٔ صنعتی. بسیاری از مطالعات مکمل‌های تجاری توسط شرکت سازنده حمایت می‌شوند؛ افشای منابع مالی را بررسی کنید. تکرار مستقل نتایج همیشه ارزشمند است.
- جمعیت هدف محدود. نتایج در افراد سالم ۶۰‑۸۰ ساله ممکن است برای جوانان یا بیمارانی با شرایط خاص قابل تعمیم نباشد.
جمع‌بندی نهایی
مطالعهٔ NRPT نشان می‌دهد که در افراد سالم مسن، مصرف روزانهٔ NR به‌همراه پترستیلبن سطح NAD+ خون را به‌صورت وابستگی به دوز افزاینده می‌کند؛ تقریباً ۴۰٪ در دوز تجاری و حدود ۹۰٪ در دوز دو برابر. این افزایش در طول هشت هفته ثابت بود و عوارض جدی‌ای گزارش نشد. اما معنای این افزایش برای بهبود طول عمر یا سلامت کلی هنوز ناشناخته است. اگر قصد استفاده از پیش‌سازهای NAD+ را دارید، به‌ویژه در دوزهای بالاتر یا ترکیب با داروهای دیگر، ابتدا حتماً با پزشک مشورت کنید.
