Ежедневный приём мультивитамина замедлил эпигенетические часы старения в исследовании COSMOS

Дешёвый, широко доступный мультивитамин может слегка скорректировать биологические часы старения в нужную сторону. В предварительном дополнительном анализе рандомизированного испытания COSMOS, опубликованном в Nature Medicine в 2026 году, было показано, что ежедневный приём мультивитамин‑минерального комплекса (MVM) умеренно замедлил темп двух эпигенетических часов второго поколения у людей старше 50 лет. Экстракт какао, напротив, не продемонстрировал измеримого эффекта. Оба эффекта малы, и пока неизвестно, переводятся ли они в более здоровую или более долгую жизнь.

Что проверяли исследователи

COSMOS (Cocoa Supplement and Multivitamin Outcomes Study) – крупное рандомизированное исследование, в котором изучали два вмешательства у пожилых людей: ежедневный мультивитамин и ежедневный экстракт какао. Предыдущие данные программы намекали, что эти добавки могут быть полезны при некоторых возрастных хронических заболеваниях, однако оставалось открытым вопрос, влияют ли они непосредственно на биологию старения.

В рамках дополнительного анализа принимало участие 958 добровольцев (482 женщины и 476 мужчин). Их профиль метилирования ДНК мониторили в течение двух лет. Вмешательства были следующими:

• Мультивитамин‑минеральный комплекс – Centrum Silver, безрецептурная формула для взрослых старше 50 лет, принимаемая ежедневно.
• Экстракт какао – 500 мг какао‑флаванолов в день, включая 80 мг (‑)-эпикатехина.
• Плацебо – группа сравнения.

Биологическое старение оценивалось с помощью пяти эпигенетических индексов ДНК‑метилирования: PCHannum, PCHorvath, PCPhenoAge, PCGrimAge и DunedinPACE. Префикс PC указывает на версии часов, построенных на главных компонентах, которые считаются более надёжными и менее шумными, чем их предшественники.

Основные результаты

По сравнению с плацебо мультивитамин умеренно снизил темпы роста двух эпигенетических часов второго поколения, которые обучены предсказывать состояние здоровья и смертность, а не просто хронологический возраст:

• PCGrimAge: разница между группами – 0,113 года в год (95 % ДИ –0,205 … –0,020; P = 0,017).
• PCPhenoAge: разница – 0,214 года в год (95 % ДИ –0,410 … –0,019; P = 0,032).

Иными словами, за типичный год участники, принимавшие мультивитамин, «отставали» в росте PCGrimAge примерно на 0,11 года, а PCPhenoAge – на 0,21 года, по сравнению с теми, кто получал плацебо. При наивном экстраполировании на весь двухлетний период это соответствует разнице в несколько месяцев. Однако такие расчёты требуют осторожности: доверительные интервалы широкие, а нижние границы почти касаются нуля, а изменение часов не равнозначно буквальному «молодожит­ию» на несколько месяцев.

Три остальных индекса – PCHannum, PCHorvath и DunedinPACE – значимых изменений под воздействием мультивитамина не показали.

Более сильный эффект у быстро стареющих

Самый интересный вывод касается субгруппы участников, у которых уже в начале исследования наблюдалось ускоренное биологическое старение. Для них эффект мультивитамина на PCGrimAge был заметно сильнее (‑0,236 года в год; 95 % ДИ ‑0,380 … ‑0,091). У людей с нормальным или замедленным старением разница была почти нулевая (‑0,013; 95 % ДИ ‑0,130 … 0,104). Это взаимодействие было статистически значимым (P = 0,018).

Такой результат согласуется с биологической гипотезой: у людей, у которых уже проявляются признаки быстрого старения, есть больше «пространства» для улучшения, возможно, из‑за небольших дефицитов питательных веществ. Это типичная тенденция в исследованиях питания – добавки оказывают наибольший эффект у тех, кто в них действительно нуждается. Важно помнить, что это субгрупповой анализ, а такие выводы являются гипотезообразующими, пока не будут воспроизведены в независимых исследованиях.

Флаванолы какао: разочарование

Экстракт какао привлекал внимание потенциальной пользой для сердечно‑сосудистой системы и когнитивных функций, а флаванолы часто рекламируются как анти‑старение. В данном исследовании ежедневный приём 500 мг какао‑флаванолов не изменил ни один из пяти измеряемых эпигенетических часов. Это не исключает возможные преимущества через другие механизмы (например, улучшение сосудистой функции), но указывает, что какао в такой дозе за два года не замедляет старение, измеряемое метилированием ДНК.

Как интерпретировать результаты?

Авторы сами называют эффекты «статистически значимыми, но небольшими» и «обнадеживающими», подчёркивая необходимость дальнейших исследований для оценки их клинической значимости. При этом следует учитывать несколько предостережений:

• Эпигенетические часы – лишь суррогатные маркеры. Они коррелируют с риском заболеваний и смертности в популяциях, но пока не доказано, что их изменение через вмешательство меняет исходы у отдельных людей.
• Размеры эффектов скромные, а интервалы широки. Два из пяти часов показали изменения, а p‑значения (0,017 и 0,032) не являются убедительными, особенно при множественном тестировании.
• Два года – короткий период наблюдения. Неизвестно, сохранятся ли различия при более длительном мониторинге.
• Механизм неизвестен. Исследование не уточняет, какие именно витамины или минералы в формуле отвечают за наблюдаемый эффект.

Тем не менее, результаты согласуются с другими находками проекта COSMOS, где мультивитамины, по‑видимому, положительно влияли на некоторые возрастные состояния. Если изменения часов действительно отражают замедление биологического старения, они могут объяснить эти выводы. Пока это лишь гипотеза, а не окончательный вывод.

Практические выводы

• Что принималось: один раз в день Centrum Silver – недорогой, массовый мультивитамин, а не специализированный набор для долголетия.
• Кому может быть полезно: пожилым людям, у которых уже наблюдается ускоренное биологическое старение. Оценить свой эпигенетический статус в реальной жизни сложно, а коммерческие тесты часов различаются по качеству.
• Флаванолы какао: не стоит рассчитывать на анти‑стареющий эффект от экстракта какао. Пейте его, если вам нравится вкус, но это исследование не поддерживает его как средство замедления биологического старения.
• Будьте реалистичны: мультивитамин не заменит полноценного питания, физической активности, сна или медицинской помощи, а доказательства клинической пользы от именно этого механизма пока находятся в стадии формирования.

Итоги

Эпигенетический анализ COSMOS – одно из крупнейших рандомизированных испытаний, проверяющих, влияет ли обычная добавка на биологию старения. Он выявил небольшой, но реальный сигнал в пользу мультивитамина. Это обещающий кусочек пазла, но не окончательное решение. Пока более длительные исследования не покажут, что замедление эпигенетических часов действительно приводит к лучшим клиническим результатам, полученные данные следует рассматривать как интересный, недорогой и пока непроверенный в клиническом плане факт.