Stress, lo âu và huyết áp cao thường xuất hiện đồng thời và tương tác lẫn nhau. Một thử nghiệm ngẫu nhiên mới đã hỏi liệu chiết xuất Ashwagandha tiêu chuẩn có thể giúp giảm bớt vòng lặp stress‑lo âu này không. Con số tiêu đề thật ấn tượng: cortisol trong huyết thanh giảm khoảng 29 % ở nhóm dùng Ashwagandha. Tuy nhiên chi tiết lại quan trọng, vì vậy dưới đây là những gì nghiên cứu phát hiện và những gì nó không thể chứng minh.
Những gì các nhà nghiên cứu đã kiểm tra
Bài báo, được công bố trên tạp chí Stress năm 2026 (Pattojoshi et al.), đã thử nghiệm Ashwagen, một chiết xuất tiêu chuẩn của Withania somnifera (Ashwagandha). Đây là một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có nhóm kiểm soát giả dược giai đoạn III với 60 bệnh nhân được chẩn đoán có stress, lo âu và tiền sử tăng huyết áp, đồng thời mang các yếu tố nguy cơ tim mạch‑đái tháo đường.
Người tham gia dùng một viên nang 300 mg hai lần mỗi ngày (tổng 600 mg/ngày) trong 60 ngày, hoặc Ashwagen hoặc giả dược. Các chỉ tiêu được theo dõi gồm:
- Thang đo lo âu và stress: HAM‑A, GAD‑7 và thang đo Stress Cảm nhận (PSS)
- Cải thiện tổng thể, buồn ngủ và mệt mỏi: CGI‑I, Epworth Sleepiness Scale và Fatigue Severity Scale
- Các chỉ số sinh học: cortisol trong huyết thanh, triglyceride, LDL‑cholesterol và huyết áp
Nghiên cứu được thiết kế dành riêng cho những người có stress và lo âu cùng với tăng huyết áp – một nhóm thường bị bỏ qua trong các thử nghiệm thực phẩm bổ sung.
Các con số thu hút sự chú ý
Ở nhóm dùng Ashwagandha, mức giảm được báo cáo như sau:
- GAD‑7 (lo âu): giảm khoảng 51 %
- PSS (stress cảm nhận): giảm khoảng 30 %
- HAM‑A (đánh giá lo âu của bác sĩ): giảm khoảng 27 %
- Cortisol trong huyết thanh: giảm khoảng 29 %
- Triglyceride: giảm khoảng 13 %
Các tác giả cho biết các thang đo lo âu và stress cải thiện đáng kể so với giả dược. Lưu ý rằng các tỷ lệ phần trăm trên chỉ phản ánh sự thay đổi trong nhóm Ashwagandha; bản tóm tắt không cung cấp dữ liệu của nhóm giả dược, vì vậy chúng ta không thể xác định mức giảm thực sự do thuốc và mức giảm nhờ hiệu ứng giả dược. Trong các thử nghiệm lo âu, hiệu ứng giả dược thường rất mạnh.
Cortisol: con số "khoảng cách tò mò"
Cortisol là sản phẩm chính của trục hypothalamus‑pituitary‑adrenal (HPA), hệ thống phản ứng stress của cơ thể, và các tác giả xây dựng nghiên cứu quanh việc kích hoạt HPA. Một mức giảm khoảng 29 % cùng với điểm số lo âu và stress thấp hơn phù hợp với một adaptogen có khả năng làm dịu hệ thống này.
Hãy cẩn thận khi suy đoán điều này chứng minh gì. Cortisol dao động theo thời gian trong ngày, giấc ngủ và thậm chí mức stress khi lấy mẫu máu. Một lần đo giảm không đồng nghĩa với việc cải thiện sức khỏe lâu dài. Nghiên cứu cũng không thể khẳng định việc giảm cortisol đã gây ra cải thiện các triệu chứng, hay chỉ là hiện tượng đồng thời.
Còn huyết áp và cholesterol thì sao?
Đây là phần tiêu đề cần được làm dịu. Bản tóm tắt chỉ đề cập đến "các xu hướng thuận lợi" của LDL‑cholesterol và huyết áp. Điều này không phải là một hiệu ứng rõ ràng, có ý nghĩa thống kê. Bất kỳ ai hy vọng Ashwagandha sẽ thay thế thuốc hạ huyết áp nên xem đây là một lời “không”. Kết luận của thử nghiệm gọi nó là một can thiệp bổ trợ cho stress và lo âu ở người có tăng huyết áp, chứ không phải là liệu pháp hạ huyết áp.
Triglyceride giảm khoảng 13 % ở nhóm Ashwagandha. Đây là một tín hiệu tiềm năng cho sức khỏe tim mạch‑đái tháo đường, nhưng vẫn cần được xác nhận qua các nghiên cứu lớn hơn và thời gian dài hơn.
Kết quả an toàn
Không có sự kiện bất lợi nghiêm trọng nào được báo cáo. Đối với một thử nghiệm 60 ngày, điều này là an tâm, nhưng 60 người là quá ít để phát hiện các vấn đề hiếm gặp.
Những hạn chế cần nhớ
- Kích thước mẫu nhỏ: 60 người hạn chế độ chính xác và khả năng khái quát.
- Thời gian ngắn: 60 ngày không cho biết hiệu quả lâu dài hay liệu lợi ích có kéo dài sau khi ngừng dùng.
- Tỷ lệ phần trăm trong cùng nhóm: các mức giảm không cho biết độ chênh lệch so với giả dược.
- Liên quan tới nhà tài trợ: một số tác giả thuộc Dr. Willmar Schwabe India, nhà sản xuất chiết xuất, và một số khác thuộc công ty dịch vụ y tế. Điều này không làm mất giá trị kết quả, nhưng việc tái lập độc lập là cần thiết.
- Chiết xuất có thương hiệu: kết quả chỉ áp dụng cho sản phẩm Ashwagen tiêu chuẩn này, không nhất thiết cho bất kỳ dạng bột hay viên nang Ashwagandha nào khác.
- Huyết áp: chỉ có xu hướng, chưa chứng minh được hiệu quả thực sự.
Những bài học thực tiễn
Liều dùng trong thử nghiệm: 300 mg chiết xuất tiêu chuẩn hai lần mỗi ngày (600 mg/ngày) trong 60 ngày. Bản tóm tắt không nêu thời điểm dùng so với bữa ăn, vì vậy hãy tuân theo hướng dẫn trên nhãn sản phẩm.
Đối tượng có thể phù hợp: người trưởng thành có stress và lo âu đồng thời có tăng huyết áp, tốt nhất dưới sự giám sát của bác sĩ và kèm với điều trị đã được kê đơn. Đây là nhóm được nghiên cứu.
Ai nên tránh hoặc hỏi bác sĩ trước:
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú. Ashwagandha thường không được khuyến cáo trong thai kỳ.
- Người có bệnh tuyến giáp hoặc đang dùng thuốc điều chỉnh tuyến giáp. Ashwagandha có thể ảnh hưởng đến mức hormone.
- Người có bệnh gan hoặc tiền sử tổn thương gan. Đã có vài trường hợp tổn thương gan hiếm gặp liên quan tới sản phẩm Ashwagandha.
- Người đang dùng thuốc hạ huyết áp. Có khả năng tương tác hoặc hiệu ứng cộng dồn, nên bác sĩ cần biết trước khi bắt đầu.
- Người đang dùng thuốc an thần hoặc thuốc chống lo âu, vì có thể gây hiệu ứng cộng dồn.
Kỳ vọng thực tế: coi đây là một thử nghiệm hứa hẹn nhưng có liên quan tới nhà tài trợ. Nó hỗ trợ việc dùng Ashwagandha như một bổ trợ tiềm năng cho stress và lo âu ở bệnh nhân tăng huyết áp, nhưng không chứng minh nó là thuốc chữa bệnh và không thay thế việc chăm sóc y tế.
Kết luận
Giảm 29 % cortisol và khoảng 51 % điểm GAD‑7 tạo nên một câu chuyện hấp dẫn, và thiết kế ngẫu nhiên, mù đôi, có nhóm giả dược tăng độ tin cậy. Tuy nhiên mẫu nhỏ, thời gian ngắn, không có số liệu giả dược trong bản tóm tắt, và cải thiện huyết áp chỉ là xu hướng. Ashwagandha trông thú vị đối với người stress có huyết áp cao. Các thử nghiệm lớn, độc lập sẽ quyết định liệu nó thực sự đáp ứng được tiêu đề hay không.
