Вода з воднем не виправдала надій: у дослідженні маркер окисного пошкодження зріс
Коротко про дослідження
Вода, збагачена воднем, позиціонується як простий засіб підвищення антиоксидантного захисту. Проте рандомізоване, подвійно‑сліпе дослідження серед людей з хронічною гірською хворобою (CMS) дало протилежний результат. Після 8‑тижневого вживання 990 мл/день рівень МДА — маркера ліпідної пероксидації — у групи, що споживала водень, зріс на +2,11 µmol/l (p < 0.001) порівняно з плацебо. При цьому загальна антиоксидантна спроможність (T‑AOC) теж підвищилася. Найбільше зростання МДА спостерігалося у людей з індексом маси тіла (ІМТ) ≥ 24 кг/м². Небажані реакції (переважно запаморочення) були частішими в групі з воднем (50 % vs 37 %). Через малу вибірку та специфічність популяції результати треба трактувати обережно.
Що саме досліджували вчені
Дослідження, проведене Чжаном та колегами, опубліковане в High Altitude Medicine & Biology (2026;27(3):133‑142), поставило просте питання: чи зможе вода, збагачена воднем (HRW), знизити оксидативний стрес у людей з хронічною гірською хворобою?
CMS – це стан довготривалих мешканців великих висот. Оксидативний стрес вважається одним із ключових факторів розвитку цього захворювання, тому дослідники вирішили випробувати антиоксидантний підхід.
Дизайн дослідження
- Місце проведення: лікарня Нагчу, Тибет, Китай (липень‑грудень 2024 р.)
- Учасники: 60 дорослих з нелікованим CMS за шкалою Цінхай; 59 проаналізовано (один учасник у групі плацебо відмовився від лікування)
- Інтервенція: 990 мл HRW щоденно протягом 8 тижнів
- Контроль: плацебо у тому ж об’ємі
- Розподіл: 1:1 за динамічним методом мінімізації
- Сліпота: подвійна (учасники, лікарі, дослідники)
- Реєстрація: ChiCTR2400082685
Головною метою було оцінити зміни біомаркерів оксидативного стресу: каталаза, глутатіон, МДА, супероксиддисмутаза, 8‑гідрокси‑2‑деоксигуанін та загальна антиоксидантна спроможність (T‑AOC).
Неочікуваний результат: МДА зросла, а не впала
На 8‑й тиждень HRW продемонструвала більші зміни, ніж плацебо, за двома показниками:
- МДА: +2,11 µmol/l (95 % ДІ 1,13–3,09; p < 0.001)
- T‑AOC: +2,86 U/ml (95 % ДІ 0,09–5,64; p = 0,043)
МДА є широко вживаним індикатором ліпідної пероксидації, отже його підвищення протирічить очікуваному антиоксидантному ефекту. Паралельно зріст T‑AOC вказує на підвищену загальну антиоксидантну здатність, що створює протиріччя і свідчить про складний, можливо, прооксидантний характер HRW у цій популяції.
Підвищений ІМТ – сильніший сигнал
Підгруповий аналіз показав, що у учасників з ІМТ ≥ 24 кг/м² підвищення МДА було виразнішим (Δ +2,57 µmol/l; p = 0,02 за взаємодією). Автори зазначають, що HRW може підвищувати оксидативний ризик у людей із вищим індексом маси тіла.
Цей аналіз базується на дуже маленькій вибірці, тому його слід розглядати як попереднє попередження, а не як остаточний висновок.
Безпека: більше небажаних реакцій, головним чином запаморочення
Небажані реакції спостерігалися у 50 % (15 з 30) учасників групи HRW і у 37 % (11 з 29) у групі плацебо. Запаморочення було найпоширенішим. У статті не подано детальної класифікації тяжкості, тому важко оцінити, наскільки ці випадки були серйозними.
Чого це дослідження не може сказати
- Специфічна популяція: усі учасники мали CMS і проживали на висоті. Результати можуть не застосовуватись до здорових людей, що живуть на рівнині.
- Маленька вибірка: лише 59 проаналізованих учасників; підгрупові результати особливо крихкі.
- Сурогатні маркери: оцінка здійснювалася лише за біомаркерами в крові, а не за клінічними показниками чи симптомами.
- Одна доза та тривалість: дослідження випробувало лише 990 мл HRW щоденно протягом 8 тижнів. Не відомо, як би реагували інші дози, інші форми водню чи інші періоди вживання.
- Відсутність конфліктів інтересів: автори заявили про їх відсутність, що зменшує ризик упередженості, але не усуває інших обмежень.
Практичні висновки
Яка доза використовувалась: 990 мл води, збагаченої воднем, щоденно протягом 8 тижнів. При цій дозі користі не виявлено, тому рекомендацій щодо тривалого вживання немає.
Для кого це актуально:
- Люди з хронічною гірською хворобою, які розглядають HRW як антиоксидантну терапію на висоті.
- Особи з ІМТ ≥ 24 кг/м², які сподіваються отримати захист від оксидативного стресу.
Кому варто бути обережним або відкладати вживання:
- Всі пацієнти з CMS – перед використанням слід проконсультуватись із лікарем.
- Люди з підвищеним ІМТ, адже у цій підгрупі спостерігалося сильніше підвищення МДА.
- Особи, схильні до запаморочень, оскільки це був найчастіший небажаний ефект.
Підсумок: У цьому дослідженні вода з воднем не знизила рівень окисного пошкодження, а навпаки підвищила маркер МДА у порівнянні з плацебо. Це не означає, що HRW шкідна для всіх, проте підриває припущення, що більша кількість водню автоматично зменшує оксидативний стрес. Потрібні більші, різноманітніші випробування з клінічними кінцевими точками та механістичним поясненням, перш ніж робити остаточні висновки і поширювати hype.
