ਕੀ ਜੇ “ਪ੍ਰੋਬਾਇਓਟਿਕ” ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਵਰਜਨ ਉਹੀ ਹੈ ਜੋ ਹੁਣ ਜੀਵਤ ਨਹੀਂ ਰਹੀ?
ਇਹ ਹਾਲ ਹੀ ਦੀਆਂ ਸਭ ਤੋਂ ਚਰਚਿਤ ਗੱਟ‑ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਟਰਾਇਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਦੀ ਅਸਧਾਰਨ ਮੋੜ ਹੈ, ਅਤੇ GLP‑1 ਯੁਗ ਵਿੱਚ ਗੱਟ ਸਿਹਤ ਤੇ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਸਿਹਤ ਇਕੱਠੇ ਚਰਚਾ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਲਾਕਾ ਹੋਰ ਵੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ।
ਅਧਿਐਨ, ਜੋ Nature Medicine (2019) ਵਿੱਚ Depommier, Everard, Cani, de Vos ਆਦਿ ਨੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ, Akkermansia muciniphila ਨੂੰ ਵਜ਼ਨ ਵੱਧਣ ਜਾਂ ਮੋਟਾਪੇ ਅਤੇ ਇਨਸੁਲਿਨ‑ਰੋਧੀ ਲੋਕਾਂ ‘ਚ ਪਰਖਿਆ। ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ (ਤਪਤ‑ਮਾਰਿਆ) ਰੂਪ ਨੇ ਇੰਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ 29 % ਸੁਧਾਰ ਕੀਤਾ ਅਤੇ ਪਲੇਸੀਬੋ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸਰਕੂਲੇਟਿੰਗ ਇੰਸੁਲਿਨ ਨੂੰ ਲਗਭਗ 34 % ਘਟਾਇਆ। ਵਿਸਥਾਰਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪੜ੍ਹਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਕੀ ਕੀਤਾ
ਪੇਪਰ ਦਾ ਸ਼ੀਰਸ਼ਕ ਹੈ Supplementation with Akkermansia muciniphila in overweight and obese human volunteers: a proof‑of‑concept exploratory study (PubMed, DOI: 10.1038/s41591-019-0495-2)। ਇਹ ਇੱਕ‑ਕੈਂਦਰੀ, ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ, ਡਬਲ‑ਬਲਾਈਂਡ, ਪਲੇਸੀਬੋ‑ਕੰਟ੍ਰੋਲਡ ਪਾਇਲਟ (ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ NCT02637115) ਸੀ।
- ਭਾਗੀਦਾਰ: 40 ਓਵਰਵੇਟ/ਓਬੀਜ਼, ਇਨਸੁਲਿਨ‑ਰੋਧੀ ਵਲੋਂ ਸਵੈਛਿਕ; 32 ਨੇ ਅਧਿਐਨ ਪੂਰਾ ਕੀਤਾ।
- ਹਸਤਖੇਪ: 10^10 (10 ਅਰਬ) * A. muciniphila* ਕੋਸ਼ਿਕਾ/ਦਿਨ, ਜੀਵਤ ਜਾਂ ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ, 3 ਮਹੀਨੇ ਤੱਕ।
- ਤੁਲਨਾ: ਪਲੇਸੀਬੋ।
- ਮੁੱਖ ਨਤੀਜੇ: ਸੁਰੱਖਿਆ, ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਪੈਰਾਮੀਟਰ (ਇੰਸੁਲਿਨ‑ਰੋਧ, ਲਿਪਿਡ, ਵਿਸਰਲ ਚਰਬੀ, ਬੌਡੀ ਮਾਸ)।
- ਦੂਜੇ ਨਤੀਜੇ: ਗੱਟ ਬੈਰੀਅਰ ਫੰਕਸ਼ਨ (ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਲਿਪੋਪੋਲਿਸੈਕਰਾਈਡ) ਅਤੇ ਗੱਟ ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਓਟਾ ਦੀ ਰਚਨਾ।
ਇਹ A. muciniphila ਨੂੰ ਮਨੁੱਖਾਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ। ਪਹਿਲਾਂ ਦੀਆਂ ਖੋਜਾਂ ਨੇ ਦਰਸਾਇਆ ਸੀ ਕਿ ਮੋਟਾਪਾ, ਅਣ‑ਉਪਚਾਰਤ ਟਾਈਪ 2 ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਇਸਦੀ ਮਾਤਰਾ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਮੁੱਖ ਅੰਕੜੇ
ਪਲੇਸੀਬੋ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਗਰੁੱਪ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ:
- ਇੰਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ: +28.62 ± 7.02 % (P = 0.002)
- ਇੰਸੁਲਿਨੀਮੀਅ (ਸਰਕੂਲੇਟਿੰਗ ਇੰਸੁਲਿਨ): ‑34.08 ± 7.12 % (P = 0.006)
- ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਟੋਟਲ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ: ‑8.68 ± 2.38 % (P = 0.02)
ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ 3 ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਲਿਵਰ ਡਿਸਫੰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੋਜ਼ ਦੇ ਖੂਨ‑ਮਾਰਕਰਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਘਟਾਓ ਦਰਜ ਕੀਤਾ। ਹਸਤਖੇਪ ਜੀਵਤ ਅਤੇ ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਦੋਵਾਂ ਰੂਪਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲ ਸੀ।
ਜਿਸ ਗੱਲ ਨੇ ਹੈਡਲਾਇਨ ਨਹੀਂ ਬਣਾਈ
ਵਜ਼ਨ ਅਤੇ ਚਰਬੀ ਵਿੱਚ ਉਮੀਦ ਕੀਤੇ ਗਏ ਘਟਾਓ ਸਾਂਖਿਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨਹੀਂ ਸਨ:
- ਬਾਡੀ ਵਜ਼ਨ: ‑2.27 ± 0.92 kg ਵਿਰੁੱਧ ਪਲੇਸੀਬੋ (P = 0.091)
- ਫੈਟ ਮਾਸ: ‑1.37 ± 0.82 kg ਵਿਰੁੱਧ ਬੇਸਲਾਈਨ (P = 0.092)
- ਹਿਪ ਸਰਕਫਰੰਸ: ‑2.63 ± 1.14 cm ਵਿਰੁੱਧ ਬੇਸਲਾਈਨ (P = 0.091)
ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ “ਛੋਟਾ” ਘਟਾਓ ਕਿਹਾ ਹੈ। ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਇਸ਼ਾਰੇ ਵਾਂਗ ਲਓ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਂਗ ਨਹੀਂ। ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਉਪਲਬਧ ਵਜ਼ਨ‑ਘਟਾਉਣ ਵਾਲਾ ਸਪਲੀਮੈਂਟ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ GLP‑1 ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਜਗ੍ਹਾ ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦਾ।
ਕਿਉਂ ਮਰਿਆ ਹੋਇਆ ਜੀਵਤ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ
ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਰੂਪ ਨੇ ਸਭ ਤੋਂ ਸਪੱਸ਼ਟ ਲਾਭ ਦਿਖਾਏ, ਜਦਕਿ ਜੀਵਤ ਰੂਪ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ। ਅਬਸਟ੍ਰੈਕਟ ਨੇ ਕਿਉਂ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਹੋਇਆ, ਇਸਦਾ ਕਾਰਨ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤਾ, ਇਸ ਲਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਮਕੈਨਿਜ਼ਮ ਨੂੰ ਹਾਇਪੋਥੇਸਿਸ ਵਜੋਂ ਦੇਖੋ। ਪੇਪਰ ਤੋਂ ਦੋ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਬਿੰਦੂ ਹਨ:
- ਗੱਟ ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਓਟਾ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਰਚਨਾ ‘ਤੇ ਕੋਈ ਅਸਰ ਨਹੀਂ ਪਿਆ। ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ Akkermansia ਨੇ ਸ਼ਾਇਦ ਬਿਨਾ ਮਾਈਕਰੋਬਾਇਓਟਾ ਨੂੰ ਮੁੜ‑ਸਜਾਉਣ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਕੀਤਾ। ਇਹ “ਪੋਸਟਬਾਇਓਟਿਕ” ਪ੍ਰਭਾਵ ਦੀ ਧਾਰਨਾ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਜਾਂ ਇਸਦੇ ਹਿੱਸੇ ਹੋਸਟ ਨੂੰ ਸੰਕੇਤ ਦੇਂਦੇ ਹਨ ਬਿਨਾਂ ਕਾਲੋਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੇ।
- ਗੱਟ ਬੈਰੀਅਰ ਫੰਕਸ਼ਨ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਹੀ ਦੂਜਾ ਨਤੀਜਾ ਸੀ, ਕਿਉਂਕਿ Akkermansia ਗੱਟ ਦੀ ਲਾਈਨਿੰਗ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਅਬਸਟ੍ਰੈਕਟ ਨੇ ਬੈਰੀਅਰ ਨਤੀਜਾ ਦਿਖਾਇਆ ਨਹੀਂ, ਇਸ ਲਈ ਪੂਰੇ ਟੈਕਸਟ (open‑access, PMC6699990) ਨੂੰ ਚੈੱਕ ਕਰੋ।
ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਇੱਕ ਪ੍ਰਯੋਗਿਕ ਚੰਗੀ ਗੱਲ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਸਨੂੰ ਸ਼ੈਲਫ ’ਤੇ ਆਕਸੀਜਨ‑ਸੈਂਸਿੱਟਿਵ ਗੱਟ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨੂੰ ਜੀਵਤ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ।
ਸੀਮਾਵਾਂ ਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਟਕਰਾਅ
- ਛੋਟਾ ਅਤੇ ਘੱਟ ਸਮਾਂ ਵਾਲਾ ਅਧਿਐਨ: ਸਿਰਫ 32 ਲੋਕਾਂ ਨੇ 3 ਮਹੀਨੇ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ। ਲੇਖਕ ਇਸ ਨੂੰ “proof‑of‑concept exploratory study” ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ।
- ਇੱਕ ਕੇਂਦਰ: ਨਤੀਜੇ ਹਜੇ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਕੇਂਦਰ ਵਿੱਚ ਦੁਹਰਾਏ ਨਹੀਂ ਗਏ।
- ਵਜ਼ਨ/ਚਰਬੀ ਵਿੱਚ ਨਾ‑ਸਾਂਖਿਕ ਬਦਲਾਅ: ਉਪਰ ਵਰਨਿਤ।
- ਵਪਾਰਕ ਹਿੱਤ: Everard, Druart, Plovier, Cani ਅਤੇ de Vos A. muciniphila ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਪੈਟੈਂਟ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੇ ਆਵਿਸ਼ਕਾਰਕ ਹਨ। Cani ਅਤੇ de Vos ਨੇ A‑Mansia Biotech SA ਦੀ ਸਥਾਪਨਾ ਕੀਤੀ। ਇਹ ਡਾਟਾ ਨੂੰ ਅਣਗੁਣਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਪਰ ਸੁਤੰਤਰ ਪੂਨਰਾਵਰਤੀ ਦੀ ਲੋੜ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
- ਸਰੋਤ ਨਤੀਜੇ: ਇੰਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਮਾਰਕਰ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਘੱਟ ਹਾਰਟ‑ਅਟੈਕ ਜਾਂ ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੀ ਪੱਕੀ ਗਰੈਂਟੀ।
ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਕੀ ਮਤਲਬ ਹੈ – ਪ੍ਰਾਯੋਗਿਕ ਸਿਫਾਰਸ਼ਾਂ
ਟਰਾਇਲ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀ ਡੋਜ਼: 10^10 ਕੋਸ਼ਿਕਾ/ਦਿਨ, 3 ਮਹੀਨੇ ਲਈ। ਹੋਰ ਸਮਾਂ‑ਸਮਾਂ ਜਾਂ ਡੋਜ਼ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਇਆ, ਇਸ ਲਈ “ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਸਮਾਂ” ਦੀ ਕੋਈ ਵਿਗਿਆਨਕ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ।
ਕਿਹੜਾ ਚੈੱਕ ਕਰਨਾ:
- ਉਤਪਾਦ ਵਿੱਚ pasteurized Akkermansia muciniphila ਦੱਸਿਆ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹੀ ਰੂਪ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੀ।
- ਹਰ ਸਰਵਿੰਗ ‘ਚ ਸਪਸ਼ਟ ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਗਿਣਤੀ ਹੋਵੇ। ਟਰਾਇਲ ਦੀ 10^10 ਕੋਸ਼ਿਕਾ/ਦਿਨ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰੋ; “ਬਿਲੀਅਨ CFU” ਦੀ ਆਮ ਮਾਰਕੀਟਿੰਗ ‘ਤੇ ਭਰੋਸਾ ਨਾ ਕਰੋ, ਕਿਉਂਕਿ ਜੀਵਤ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਦੇ CFU ਅਤੇ ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਕੋਸ਼ਿਕਾ ਗਿਣਤੀ ਇਕੋ ਨਹੀਂ।
- ਸਟਰੇਨ ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਨ ਦੀ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ। ਟਰਾਇਲ ਦੀ ਉਤਪਾਦ A‑Mansia ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਸੀ, ਇਸ ਲਈ ਬ੍ਰੈਂਡ ਦੀਆਂ ਦਾਵਿਆਂ ਨੂੰ ਇਸ ਅਧਿਐਨ ‘ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੋਣਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹੈ। ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਉਤਪਾਦ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਟਰਾਇਲ ਤੋਂ ਵੱਖ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਕਿਹੜੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਉਚਿਤ: ਓਵਰਵੇਟ ਜਾਂ ਓਬੀਜ਼, ਇੰਸੁਲਿਨ‑ਰੋਧੀ ਵਿਆਸਕ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹੀ ਗਰੁੱਪ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ। ਸਲਾਈਮ ਜਾਂ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਸਿਹਤਮੰਦ ਲੋਕਾਂ ‘ਚ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹਜੇ ਅਣਜਾਣ।
ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ: ਗਲੂਕੋਜ਼‑ਘਟਾਉਂਦੀ ਦਵਾਈ ਲੈ ਰਹੇ, ਗਰਭਵਤੀ, ਇਮਿਊਨੋ‑ਕੰਪ੍ਰੋਮਾਇਜ਼ਡ ਜਾਂ ਕੋਈ ਗੰਭੀਰ ਬੀਮਾਰੀ ਵਾਲੇ। ਟਰਾਇਲ ਨੇ ਇਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਪਰ ਉਨ੍ਹਾਂ ‘ਤੇ ਕੋਈ ਟੈਸਟ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ, ਇਸ ਲਈ ਆਮ ਸਾਵਧਾਨੀ ਵਰਤੋ।
ਸੁਰੱਖਿਆ: ਟਰਾਇਲ ਨੇ ਦੱਸਿਆ ਕਿ 10^10 ਕੋਸ਼ਿਕਾ, ਜੀਵਤ ਜਾਂ ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ, 3 ਮਹੀਨੇ ਲਈ ਦਿਨੋ‑ਦਿਨ ਲੈਣ ‘ਚ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਅਤੇ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲ ਸੀ। ਲੰਬੀ ਮਿਆਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹਜੇ ਘੱਟ ਹੈ।
ਨਤੀਜਾ
ਇਹ ਇਕ ਵਾਅਦਾਕੁਨ, ਇਮਾਨਦਾਰ ਪਾਇਲਟ ਹੈ: ਪਾਸਚਰਾਈਜ਼ਡ ਬੈਕਟੀਰੀਆ ਨਾਲ ਇੰਸੁਲਿਨ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ, ਇੰਸੁਲਿਨ ਅਤੇ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਧਾਰ, ਪਰ ਵਜ਼ਨ ਘਟਾਓ ਦੀ ਗਾਰੰਟੀ ਨਹੀਂ। ਨਮੂਨਾ ਛੋਟਾ ਅਤੇ ਲੇਖਕ ਉਦਯੋਗ‑ਜੁੜੇ ਹਨ। ਦਿਲਚਸਪ? ਬਿਲਕੁਲ। ਸਾਬਤ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਹੱਲ? ਅਜੇ ਨਹੀਂ। ਆਹਾਰ, ਕਸਰਤ, ਨੀਂਦ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਜੇ ਵੀ ਮੁੱਖ ਤਤਵ ਹਨ।
ਪੂਰਾ ਅਧਿਐਨ: Depommier et al., Nature Medicine, 2019