Magtein (ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ‑L‑ਥ੍ਰੀਓਨੈਟ) ਦੀ ਕੈਂਸਰ ਦਰਦ ਦੀ ਖੋਜ
ਦਿਮਾਗ਼ ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਦੇ ਬੂਸਟਰ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਾਣਿਆ ਜਾਣ ਵਾਲਾ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਸਪਲੀਮੈਂਟ ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਕੈਂਸਰ ਦਰਦ ਦੇ ਇਕ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਇਆ। ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਉਹ ਮਰੀਜ਼, ਜੋ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਓਪਿਓਇਡ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ, ਨੇ L‑TAMS (ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ‑L‑ਥ੍ਰੀਓਨੇਟ, ਜੋ ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ Magtein ਨਾਮ ਨਾਲ ਵੇਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਤਿੰਨ ਮਹੀਨੇ ਵਿੱਚ ਮੋਰਫੀਨ ਦੀ ਲੋੜ ਥੋੜ੍ਹੀ ਰਹੀ, ਪਲੇਬੋ ਗਰੁੱਪ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ।
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ: ਇਹ ਇਕ ਛੋਟੀ, ਇਕਲ‑ਕੇਂਦਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਹੈ; ਇਸ ਲਈ ਬਿਨਾਂ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦੇ ਆਪਣੀ ਦਰਦ ਦੀ ਦਵਾਈ ਬਦਲਣਾ ਉਚਿਤ ਨਹੀਂ।
ਮੁੱਖ ਖੋਜ: ਡੋਜ਼ ਕ੍ਰੀਪ ਘਟਿਆ
2023 ਵਿੱਚ Cancer Medicine ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਇਸ ਪੇਪਰ ਨੇ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ‑L‑ਥ੍ਰੀਓਨੇਟ (ਨਵਾਂ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਕੰਪਾਊਂਡ) ਦੀ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ। ਸ਼ੋਧਕਰਤਿਆਂ ਨੇ ਇਸ ਨੂੰ L‑TAMS ਕਿਹਾ, ਜੋ Magtein ਦੇ ਬਰਾਂਡ ਨਾਮ ਨਾਲ ਵੇਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਵਿਗਿਆਨਕ ਲਿਖਤ ਵਿੱਚ ਬ੍ਰਾਂਡ ਨਾਮ ਦੀ ਗੱਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਪਰ ਇਹੋ ਹੀ ਸੰਯੋਗੀ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਪੁੱਛਿਆ ਕਿ L‑TAMS ਨੂੰ ਓਪਿਓਇਡ ਥੈਰਪੀ ਨਾਲ ਜੋੜਨ ਨਾਲ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਿੰਨੀ ਓਪਿਓਇਡ ਲੋੜ ਪੈਂਦੀ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਨਤੀਜਾ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਮੋਰਫੀਨ ਡੋਜ਼ ਦੀ ਵਧੋਤਰੀ ਸੀ। ਕਿਉਂਕਿ ਦਿਰਘਕਾਲੀ ਓਪਿਓਇਡ ਵਰਤਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਰਦ ਕਾਬੂ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਲਈ ਡੋਜ਼ ਲਗਾਤਾਰ ਵਧਾਉਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਡੋਜ਼ ਕਿੰਨੀ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਧਦੀ ਹੈ, ਇਹ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
| ਸਮਾਂ | L‑TAMS ਗਰੁੱਪ (mg/ਦਿਨ) | ਪਲੇਬੋ ਗਰੁੱਪ (mg/ਦਿਨ) | ਮਹੱਤਵ (p‑value) |
|---|---|---|---|
| 30 ਦਿਨ | 9.85 | 20.49 | < 0.05 |
| 60 ਦਿਨ | 15.96 | 29.06 | < 0.05 |
| 90 ਦਿਨ | 21.20 | 40.44 | < 0.01 |
90 ਦਿਨ ਤੱਕ ਪਲੇਬੋ ਗਰੁੱਪ ਦਾ ਡੋਜ਼ ਲਗਭਗ ਦੂਣਾ ਹੋ ਗਿਆ, ਜਦਕਿ L‑TAMS ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਕਾਫ਼ੀ ਘੱਟ ਰਹਿਆ। ਦੋਹਾਂ ਗਰੁੱਪਾਂ ਦੇ ਵੱਖਰੇ ਹੋਣ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ 30 ਦਿਨ 'ਤੇ ਹੋਈ; ਪਹਿਲੀਆਂ ਚੈੱਕਪੋਇਂਟ (7, 14, 21 ਦਿਨ) ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਫਰਕ ਦਰਸਾਇਆ ਨਹੀਂ ਗਿਆ।
ਇਕ ਫਾਇਦਾ: ਕਬਜ਼ ਵਿੱਚ ਰਾਹਤ
ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤਾ ਕਿ L‑TAMS ਓਪਿਓਇਡ‑ਪੈਦਾ ਕਬਜ਼ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਕਬਜ਼ ਓਪਿਓਇਡ ਦੀ ਇੱਕ ਆਮ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਤਕਲੀਫ਼ਦਾਇਕ ਸਾਈਡ‑ਇਫੈਕਟ ਹੈ, ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਦਵਾ ਝਲਣ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਤ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਲੈਕਸੀਟਿਵ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਜਾਣਿਆ‑ਪਛਾਣਿਆ ਹਿੱਸਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਨਤੀਜਾ ਵਾਜ਼ਬ ਲੱਗਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ ਸਰੰਖੇਪ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਅੰਕ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੇ ਗਏ, ਇਸ ਲਈ ਲਾਭ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਸਪੱਸ਼ਟ ਨਹੀਂ।
ਅਧਿਐਨ ਦੀ ਬਣਤਰ
- ਡਿਜ਼ਾਇਨ: ਪ੍ਰੋਸਪੈਕਟਿਵ, ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ, ਡਬਲ‑ਬਲਾਈਂਡ, ਪਲੇਬੋ‑ਕੰਟ੍ਰੋਲਡ ਟ੍ਰਾਇਲ
- ਸੈਟਿੰਗ: ਸ਼ਾਂਘਾਈ, ਚੀਨ ਦੇ ਇੱਕ ਟਰਟੀਅਰੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ
- ਭਾਗੀਦਾਰ: 116 ਕੈਂਸਰ ਮਰੀਜ਼ ਸਕਰੀਨ ਕੀਤੇ ਗਏ, 83 ਨੇ ਭਾਗ ਲਿਆ। ਸਾਰੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਓਪਿਓਇਡ ਲੈ ਰਹੇ ਸਨ
- ਹਸਤਖੇਪ: L‑TAMS ਕੈਪਸੂਲ (ਵਜ਼ਨ ਦੇ ਅਧਾਰ 'ਤੇ 1.5 g ਜਾਂ 2.0 g) vs. ਸਟਾਰਚ ਪਲੇਬੋ ਕੈਪਸੂਲ
- ਫਾਲੋ‑ਅਪ: 90 ਦਿਨ ਤੱਕ, ਮੋਰਫੀਨ ਡੋਜ਼ 7, 14, 21, 30, 60 ਅਤੇ 90 ਦਿਨਾਂ ‘ਤੇ ਮਾਪਿਆ ਗਿਆ
- ਸੁਤੰਤਰਤਾ: ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਕੋਈ ਵੀ ਸੰਘਰਸ਼ ਦੀ ਘੋਸ਼ਣਾ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ
ਡਬਲ‑ਬਲਾਈਂਡ, ਪਲੇਬੋ‑ਕੰਟ੍ਰੋਲਡ ਡਿਜ਼ਾਇਨ ਇਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਸਵਾਲ ਲਈ ਸੁਨਹਿਰੀ ਮਾਨਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਕੁਝ ਹੱਦ ਤੱਕ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਵਰਤੋਂਯੋਗ ਨਤੀਜੇ
- ਡੋਜ਼: ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ 1.5 g ਜਾਂ 2.0 g L‑TAMS ਕੈਪਸੂਲ ਵਰਤੇ ਗਏ, ਜੋ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਵਜ਼ਨ ਦੇ ਅਧਾਰ ’ਤੇ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਨ। ਅਸਲ ਉਪਲਬਧ ਉਤਪਾਦਾਂ ‘ਤੇ ਲਿਖੇ “elemental magnesium” ਜਾਂ “magnesium content” ਨਾਲ ਇਹ ਅੰਕ ਮੇਲ ਨਹੀਂ ਖਾ ਸਕਦੇ, ਕਿਉਂਕਿ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਸੰਯੋਗ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ।
- ਸਮਾਂ: ਕੈਪਸੂਲ ਕਦੋਂ ਲਏ ਗਏ (ਸਵੇਰ, ਸ਼ਾਮ) ਦੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਗਈ। ਲਾਭ 30 ਦਿਨ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ ਅਤੇ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨੇ ਤੱਕ ਵਧਿਆ, ਇਸ ਲਈ ਲਗਾਤਾਰ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਲੋੜ ਲੱਗਦੀ ਹੈ, ਇੱਕ “ਤੇਜ਼” ਇਫੈਕਟ ਨਹੀਂ।
- ਲਕਸ਼ਿਤ ਸਮੂਹ: ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਯਸਕ ਕੈਂਸਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਜਿਸ ਨੂੰ ਦਾਇਮੀ ਓਪਿਓਇਡ (ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ) ਦਿੱਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜੋ ਡੋਜ਼ ਦੇ ਵਧਣ ਜਾਂ ਕਬਜ਼ ਨਾਲ ਪੀੜਤ ਹਨ। ਇਹੋ ਹੀ ਸਮੂਹ ਅਧਿਐਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਸੀ।
- ਕੌਣ ਇਸ ਨੂੰ ਛੱਡਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਕਮੇਟ ਨਾਲ ਵਰਤਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:
- ਉਹ ਜੋ ਮੈਡੀਕਲ ਨਿਰਦੇਸ਼ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਆਪਣੀ ਓਪਿਓਇਡ ਡੋਜ਼ ਘਟਾਉਣਾ ਜਾਂ ਬਦਲਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ।
- ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਜਾਂ ਹੋਰ ਦਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਇੰਟਰੈਕਸ਼ਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕ (ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਤ ਆਮ ਚੇਤਾਵਨੀ)।
- ਕੈਂਸਰ ਬਾਹਰ ਹੋਰ ਕਿਸੇ ਦਰਦ ਦੀ ਹਾਲਤ ਵਾਲੇ ਲੋਕ।
ਸੀਮਾਵਾਂ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜਾਣਨੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ
- ਛੋਟਾ ਨਮੂਨਾ – ਸਿਰਫ਼ 83 ਮਰੀਜ਼; ਵੱਡੇ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਪੁਸ਼ਟੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
- ਇੱਕ ਹੀ ਕੇਂਦਰ – ਸਭ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਚੀਨੀ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਹਨ; ਇਸ ਕਾਰਨ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਆਮ ਵਰਤੋਂ (generalizability) ਸੀਮਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਸਰੋਕੀਟ (ਪਰੋਕਸੀ) ਆਉਟਕਮ – ਡੋਜ਼ ਵਧਾਉਣ ਨੂੰ ਦਰਦ ਦੇ ਕੰਟਰੋਲ ਦਾ ਇਕ ਸਰੋਕੀਟ ਮਾਪ ਮੰਨਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਇਹ ਸਿੱਧਾ ਦਰਦ ਸਕੋਰ ਨਹੀਂ। ਇਸ ਲਈ “ਦਰਦ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ” ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਆਉਟਕਮ ‘ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਹੈ।
- ਸਰੰਖੇਪ ਦੀ ਸੀਮਤ ਜਾਣਕਾਰੀ – ਛੱਡੇ ਗਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ, ਦਰਦ ਦੇ ਸਕੋਰ, ਹੋਰ ਸਾਈਡ‑ਇਫੈਕਟ ਆਦਿ ਦੀ ਵਿਸਥਾਰਸ਼ੁਧ ਜਾਣਕਾਰੀ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ।
- ਮਿਕੈਨਿਜ਼ਮ ਦੀ ਘਾਟ – ਇਸ ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਇਹ ਨਹੀਂ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਕਿ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਦਿਮਾਗ਼ ਜਾਂ ਰੀੜ੍ਹ ਦੀ ਹੱਡੀ ‘ਤੇ ਕਿਵੇਂ ਓਪਿਓਇਡ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀਤਾ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਨਤੀਜਾ
ਇਹ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ ਟ੍ਰਾਇਲ ਸੁਝਾਉਂਦੀ ਹੈ ਕਿ ਦਿਮਾਗ਼‑ਲਕਸ਼ਿਤ ਮੈਗਨੀਸ਼ੀਅਮ ਫਾਰਮ (L‑TAMS / Magtein) ਉੱਚ-ਸਤਹੀ ਕੈਂਸਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਓਪਿਓਇਡ ਦੀ ਡੋਜ਼ ਵਾਧੇ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕਬਜ਼ ਵਿੱਚ ਵੀ ਰਾਹਤ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਉਮੀਦਵਾਰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੰਕੇਤ ਹੈ, ਪਰ ਅਜੇ ਤੱਕ ਆਮ ਇਲਾਜ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ।
ਸਲਾਹ : ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਕੋਈ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਇਸ ਚੀਜ਼ ਨੂੰ ਲੈਣ ਬਾਰੇ ਸੋਚ ਰਿਹਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੇ ਔਂਕੋਲੋਜਿਸਟ ਜਾਂ ਦਰਦ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਗ੍ਯ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ। ਉਹ ਤੁਹਾਡੀ ਪੂਰੀ ਮੈਡੀਕਲ ਹਾਲਤ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖ ਕੇ ਇਹ ਤੈਅ ਕਰ ਸਕਣਗੇ ਕਿ ਇਸਨੂੰ ਐਡ‑ਓਨ ਵਜੋਂ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ ਉਚਿਤ ਹੈ ਜਾਂ ਨਹੀਂ। ਕਦੇ ਵੀ ਆਪਣੀ ਓਪਿਓਇਡ ਦਵਾਈ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਬਦਲੋ ਜਾਂ ਘਟਾਓ ਨਹੀਂ।