ਕੀ ਹੋਵੇ ਜੇ ਦੋ ਓਵਰ‑ਦ‑ਕਾਊਂਟਰ ਸਪਲਿਮੈਂਟਸ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੀ ਮੌਤ ਦੇ ਖ਼ਤਰੇ ਨੂੰ ਅੱਧੇ ਤੋਂ ਵੀ ਵੱਧ ਘਟਾ ਸਕਣ?
ਇੱਕ ਮਸ਼ਹੂਰ ਸਵੀਡਿਸ਼ ਟਰਾਇਲ ਨੇ ਇਹੀ ਕਰ ਦਿਖਾਇਆ। ਪਰ ਹਾਲੀਆ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਜ਼ਰੂਰੀ ਵੇਰਵਾ ਛੱਡ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਹ ਪਤਾ ਲਗਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਨਤੀਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਕਿੰਨੇ ਲਾਗੂ ਹਨ।
KiSel‑10 ਟਰਾਇਲ ਦੀ ਇੱਕ ਝਲਕ
ਅਧਿਐਨ ਦਾ ਨਾਮ: KiSel‑10, International Journal of Cardiology ਵਿੱਚ Urban Alehagen ਅਤੇ ਲਿੰਕੋਪਿੰਗ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਦੀ ਟੀਮ ਵੱਲੋਂ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ।
ਇਹ ਇੱਕ prospective, randomized, double‑blind, placebo‑controlled ਟਰਾਇਲ ਸੀ – ਜੋ ਕਿਸੇ ਵੀ ਇਲਾਜ਼ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ “ਸੋਨੇ ਦੀ ਮਿਆਰ” ਮੰਨੀ ਜਾਂਦੀ ਡਿਜ਼ਾਇਨ ਹੈ।
| ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾਵਾਂ | ਵੇਰਵਾ |
|---|---|
| ਭਾਗੀਦਾਰ | 443 ਕਮਿਊਨਿਟੀ‑ਲਿਵਿੰਗ ਸਵੀਡੀਸ਼ ਨਾਗਰਿਕ, ਉਮਰ 70–88 ਸਾਲ |
| ਇੰਟਰਵੇਂਸ਼ਨ | ਦਿਨ‑ਵਾਰ ਇਕ ਮਿਲੀ‑ਜੁਲੀ ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਜਾਂ ਪਲੇਸਿਬੋ |
| ਸਪਲਿਮੈਂਟ | 200 mg CoQ10 + 200 µg ਸਿਲੀਨੀਅਮ (ਸੈਲਿਨਾਈਜ਼ਡ ਈਸਟ) |
| ਫਾਲੋ‑ਅਪ | ਔਸਤ 5.2 ਸਾਲ (ਇੰਟਰਵੇਂਸ਼ਨ ਪੀਰੀਅਡ 4–5 ਸਾਲ) |
ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹਰ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀ ਗਈ। ਟੀਮ ਨੇ ਕਲਿਨਿਕਲ ਜਾਂਚ, ਇਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ, ਖੂਨ ਦੇ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰ, ਅਤੇ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਦਰਜਬੰਦੀ ਕੀਤੀ।
ਪਿਛੋਕੜ ਇਹ ਸੀ ਕਿ CoQ10 ਅਤੇ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੋਵੇਂ ਹੀ ਸੈੱਲੀ ਫੰਕਸ਼ਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਘੱਟ ਮਾਤਰਾ ਕਾਰਡੀਓਮਾਇਓਪੈਥੀ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਵਧੀ ਹੋਈ ਪਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪਹਿਲੀਆਂ ਟਰਾਇਲਾਂ ਨੇ ਹਰ ਇਕ ਪਦਾਰਥ ਨੂੰ ਅਲੱਗ‑ਅਲੱਗ ਟੈਸਟ ਕੀਤਾ ਸੀ, ਪਰ ਨਤੀਜੇ ਵੱਖ‑ਵੱਖ ਰਹੇ। ਲੇਖਕਾਂ ਨੇ ਦਲੀਲ ਦਿੱਤੀ ਕਿ ਦੋਵੇਂ ਪਦਾਰਥ ਇਕੱਠੇ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਤੇ ਇਸ ਜੋੜੀ ਦੀ ਸਪਲਿਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਹਾਲੇ ਤੱਕ ਵਿਗਿਆਨਕ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਠੀਕ ਤਰ੍ਹਾਂ ਖੰਗਾਲੀ ਨਹੀਂ ਗਈ।
ਨਤੀਜੇ: ਤਿੰਨ ਇਕਸਾਰ ਸੰਕੇਤ
1️⃣ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤਾਂ
5.2 ਸਾਲਾਂ ਦੀ ਫਾਲੋ‑ਅਪ ਦੌਰਾਨ, ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤ 5.9% ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਹੋਈ, ਜਦਕਿ ਪਲੇਸਿਬੋ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ 12.6% ਸੀ (p = 0.015)। ਇਹ ਲਗਭਗ ਅੱਧੀ ਕਮੀ ਹੈ – ਅਬਸੋਲੂਟ ਫਰਕ 6.7 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅੰਕ।
2️⃣ NT‑proBNP
ਦਿਲ ‘ਤੇ ਤਣਾਅ ਵਧਣ ‘ਤੇ ਇਹ ਮਾਰਕਰ ਵੱਧਦਾ ਹੈ; ਘੱਟ ਮੁੱਲ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਚੰਗੇ ਮੰਨੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। 48 ਮਹੀਨੇ ‘ਤੇ, ਸਰਾਸਰੀ ਪੱਧਰ 214 ng/L (ਸਪਲਿਮੈਂਟ) ਵਿਰੁੱਧ 302 ng/L (ਪਲੇਸਿਬੋ) ਸੀ (p = 0.014)।
3️⃣ ਇਕੋਕਾਰਡੀਓਗ੍ਰਾਫੀ
ਹਿਰਦੇ ਦੀ ਅਲਟਰਾ‑ਸਾਊਂਡ ਸਕੈਨ ਨੇ ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਗਰੁੱਪ ਵਿੱਚ ਕਾਰਡੀਅਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਸਕੋਰ ਵਧੀਆ ਦਿਖਾਇਆ (p = 0.03)।
ਮੌਤਾਂ, ਬਾਇਓਮਾਰਕਰ ਅਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ – ਤਿੰਨੋਂ ਹੀ ਇੱਕੋ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਗਏ, ਜਿਸ ਕਾਰਨ ਇਹ ਨਤੀਜਾ ਸਿਰਫ਼ ਅੰਕਗਣਿਤੀ ਚੁੱਕੀ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ ਕਲੀਨੀਕਲ ਮਹੱਤਵ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਕਾਂ ਨੇ intention‑to‑treat ਅਤੇ per‑protocol ਦੋਵੇਂ ਵਿਧੀਆਂ ਵਰਤੀਆਂ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਕਾਨਫਾਉਂਡਰਜ਼ ਲਈ ਐਡਜਸਟਮੈਂਟ ਕੀਤਾ।
ਮੁੜ‑ਮੋੜ: ਸਵੀਡਨ ਵਿੱਚ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਘਾਟ
ਸਵੀਡਨ, ਕਈ ਯੂਰਪੀ ਦੇਸ਼ਾਂ ਵਾਂਗ, ਮਿੱਟੀ ਅਤੇ ਖੁਰਾਕ ਵਿੱਚ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਘੱਟ ਪੱਧਰ ਰੱਖਦਾ ਹੈ; ਇਸ ਲਈ ਆਬਾਦੀ ਦੀ ਡਾਇਟਰੀ ਇੰਟੇਕ ਵੀ ਸੀਮਿਤ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਗਰੂਪ ਵਿੱਚ ਬੇਸਲਾਈਨ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਲਗਭਗ 67 µg/L ਸੀ, ਜੋ “ਗੰਭੀਰ ਘੱਟ” ਮੰਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਇਹ ਗੱਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਟਰਾਇਲ ਨੇ “CoQ10 + ਸਿਲੀਨੀਅਮ” ਨੂੰ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਨਹੀਂ, ਬਲਕਿ ਇੱਕ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਘਾਟ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰਨ ਲਈ CoQ10 ਦੇ ਨਾਲ ਟੈਸਟ ਕੀਤਾ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਉੱਚੀ ਖੁਰਾਕ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ – ਉਦਾਹਰਣ ਲਈ, ਅਮਰੀਕੀ ਡਾਇਟ ਜਾਂ ਬ੍ਰਾਜ਼ੀਲ ਨੱਟਸ ਤੋਂ – ਤਾਂ ਵਾਧੂ ਲਾਭ ਕਦਰਤ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦਾ। ਪੇਪਰ ਨੇ ਇਸ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ।
ਕਿਹੜਿਆਂ ਲਈ ਇਹ ਲਾਗੂ ਹੈ?
ਸਾਵਧਾਨੀ ਨਾਲ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਨਤੀਜੇ ਹੇਠਲੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮਤਲਬੀ ਹਨ:
- ਬਜ਼ੁਰਗ (ਉਮਰ 70–88 ਸਾਲ)
- ਸਿਲੀਨੀਅਮ‑ਘੱਟ ਖੇਤਰ ਦੇ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਜਾਂ ਡਾਇਟਰੀ ਇੰਟੇਕ ਘੱਟ ਵਾਲੇ ਵਿਅਕਤੀ
- ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਰਾਹੀਂ ਸਪਸ਼ਟ ਘੱਟ ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਇਆ ਹੋਇਆ ਲੋਕ
ਟਰਾਇਲ ਨੇ ਇਹ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਨੌਜਵਾਨ ਜਾਂ ਸਿਲੀਨੀਅਮ‑ਪੂਰਨ ਲੋਕਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਇਹੀ ਫ਼ਾਇਦੇ ਮਿਲ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਫਾਲੋ‑ਅਪ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਨੇ 10‑12 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਵੀ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟਪਣ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਪਰ ਇਹੀ ਕੋਹੋਰਟ ਹੋਣ ਕਰਕੇ ਇਹ ਇੱਕ ਹੋਰ ਪੁਸ਼ਟੀ ਨਹੀਂ ਹੈ।
ਛੋਟੀਆਂ‑ਪੈਮਾਨੇ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ
- ਛੋਟੀ ਨਮੂਨਾ: 443 ਭਾਗੀਦਾਰ ਅਤੇ ਘੱਟ ਮੌਤਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕਰਕੇ ਨਤੀਜੇ ਉਲਟ‑ਸਾਈਡ ‘ਤੇ ਵੀ ਘੁਮ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਉਤਪਾਦ‑ਪੱਖੀ: ਸਪਲਿਮੈਂਟ (SelenoPrecise ਅਤੇ Bio‑Quinone) Pharma Nord ਨੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ। ਇੰਡਸਟਰੀ‑ਸਪਾਂਸਰਡ ਅਧਿਐਨ ਆਮ ਹਨ, ਪਰ ਸੁਤੰਤਰ ਪੁਨਰ‑ਪ੍ਰਯੋਗ ਨਾਲ ਵਿਸ਼ਵਾਸ ਵਧਦਾ ਹੈ।
- ਪੋਸ਼ਕ ਤੱਤਾਂ ਦੀ ਮਿਲੀ‑ਜੁਲੀ ਪਛਾਣ ਨਹੀਂ: ਦੋਵੇਂ ਪਦਾਰਥ ਇਕੱਠੇ ਦਿੱਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਪਤਾ ਨਹੀਂ ਲੱਗਦਾ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਜਾਂ ਕਿਹੜਾ ਮਿਲਾਪ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੀ।
- ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਆਬਾਦੀ: ਸਾਰੇ ਭਾਗੀਦਾਰ ਬਜ਼ੁਰਗ ਸਵੀਡੀਸ਼ ਸੀ; ਨਤੀਜੇ ਹੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ‘ਤੇ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ।
- ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਦੋ‑ਪੱਖੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ: ਵੱਧੀ ਹੋਈ ਮਾਤਰਾ ਲਾਜ਼ਮੀ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਹੀ ਲਾਭਕਾਰੀ ਨਹੀਂ। ਇੱਕ ਵੱਡੀ SELECT ਟਰਾਇਲ ਵਿੱਚ, ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਸਪਲਿਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਨੇ ਟਾਈਪ‑2 ਡਾਇਬੀਟੀਜ਼ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧਾਈ। ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਅਧਿਕਤਮ ਉਪਯੋਗ 400 µg/ਦਿਨ ਮੰਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਪ੍ਰਾਇਕ ਟਿੱਪਸ
- ਡੋਜ਼ ਜਾਣੋ: ਟਰਾਇਲ ਵਿੱਚ 200 mg CoQ10 + 200 µg ਸਿਲੀਨੀਅਮ (ਸੈਲਿਨਾਈਜ਼ਡ ਈਸਟ) ਦਿਨ‑ਵਾਰ ਦਿੱਤੇ ਗਏ। ਇਹ ਅਧਿਐਨ ਡੋਜ਼ ਹਨ, ਨਾ ਕਿ ਦਿਨ‑ਦੀਨ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼।
- ਸਿਲੀਨੀਅਮ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂਚੋ: ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਕਾਫ਼ੀ ਲੈ ਰਹੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਵਾਧੂ ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਲਾਜ਼ਮੀ ਨਹੀਂ; ਉਲਟ ਖਤਰਾ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
- 400 µg/ਦਿਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਾ ਲਵੋ: ਚਾਹੇ ਮਲਟੀ‑ਵਿਟਾਮਿਨ, ਫੋਰਟੀਫਾਇਡ ਖਾਣਾ ਜਾਂ ਬ੍ਰਾਜ਼ੀਲ ਨੱਟਸ ਤੋਂ ਹੋਵੇ।
- ਡਾਕਟਰ ਨਾਲ ਗੱਲ ਕਰੋ: ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਵਾਰਫਰਿਨ ਜਾਂ ਹੋਰ ਖੂਨ‑ਪਤਲਾ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਕਿਉਂਕਿ CoQ10 ਐਂਟੀ‑ਕੋਏਗੁਲੈਂਟ ਥੈਰਪੀ ਨਾਲ ਇੰਟਰੈਕਟ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ।
- ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਨੂੰ ਸਾਬਤ ਇਲਾਜ ਦੀ ਥਾਂ ਨਾ ਰੱਖੋ: ਰਕਤ ਦਬਾਅ ਕੰਟਰੋਲ, ਲਿਪਿਡ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਅਤੇ ਕਸਰਤ ਹਮੇਸ਼ਾ ਕਾਰਡੀਓ‑ਵੈਸਕੁਲਰ ਰੋਕਥਾਮ ਦੀ ਬੁਨਿਆਦ ਹਨ।
ਨਿਸ਼ਕਰਸ਼
KiSel‑10 ਕਾਰਡੀਓਲੋਜੀ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸਪਲਿਮੈਂਟ ਟਰਾਇਲਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ। ਇਸ ਨੇ ਕਾਰਡੀਓਵੈਸਕੁਲਰ ਮੌਤਾਂ ਨੂੰ 12.6% ਤੋਂ 5.9% ਤੱਕ ਘਟਾਇਆ, NT‑proBNP ਘਟਾਇਆ, ਅਤੇ ਹਿਰਦੇ ਦੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਸਕੋਰ ਸੁਧਾਰੇ – ਸਭ ਕੁਝ ਰੈਂਡਮਾਈਜ਼ਡ, ਡਬਲ‑ਬਲਾਈਂਡ ਡਿਜ਼ਾਇਨ ਵਿੱਚ। ਪਰ ਇਹ ਇਕੋ, ਛੋਟੀ ਅਧਿਐਨ ਸੀ, ਜੋ ਸਿਲੀਨੀਅਮ‑ਘੱਟ ਆਬਾਦੀ ‘ਤੇ ਆਧਾਰਿਤ ਸੀ, ਅਤੇ ਇਸ ਨੇ ਇਹ ਨਹੀਂ ਦੱਸਿਆ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਪਦਾਰਥ ਮੁੱਖ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਸੀ। ਇਸ ਨੂੰ ਸੰਤੁਲਿਤ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਜੋਂ ਦੇਖੋ, ਫ਼ੈਸਲਾ ਨਹੀਂ। ਆਪਣੀ ਡਾਕਟਰੀ ਸਲਾਹ ਨਾਲ ਚਰਚਾ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਵੱਡੀਆਂ, ਸੁਤੰਤਰ ਟਰਾਇਲਾਂ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਦੀ ਉਡੀਕ ਕਰੋ।
